14 ноября во всём мире отмечается Всемирный день борьбы с сахарным диабетом — заболевание, которое сегодня называют одной из главных неинфекционных эпидемий XXI века. Эта дата выбрана не случайно — в честь дня рождения Фредерика Бантинга, одного из учёных, открывших инсулин в 1921 году.
Согласно определению ВОЗ сахарный диабет (СД) – это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов.
Если говорить проще, сахарный диабет — это хроническое заболевание, при котором повышается уровень сахара в крови. Сахарный диабет поражает сосуды, сердце, глаза, почки и нервы.
СУЩЕСТВУЕТ НЕСКОЛЬКО ОСНОВНЫХ ТИПОВ ДИАБЕТА:
• СД 1 типа, который чаще встречается у детей и подростков, но может встречаться в любом возрасте.
• СД 2 типа, чаще встречается у людей старше 45 лет, имеющих наследственную предрасположенность и избыточный вес.
• Гестационный сахарный диабет (ГСД), который проявляется у женщин во время беременности.
• Другие типы СД в Кыргызстане практически не встречаются.
Существуют определенные факторы риска развития диабета, которые отличаются для разных типов диабета.
К основным факторам риска СД 2 типа относятся:
- наличие СД у родственника первой линии (отец, мать, брат, сестра), для детей и подростков – также у родственника второй линии родства (тетя, дядя, бабушка, дедушка),
- наличие у человека АГ и других ССЗ,
- малоподвижный образ жизни,
- женщины с СПКЯ (синдромом поликистозных яичников) и ГСД (гестационного сахарного диабета).
Для оценки риска развития предиабета и СД 2 типа используется шкала FINDRISC (The Finnish Diabetes Risk Score). Эта шкала позволяет оценить 10-летний риск СД 2 типа, включая бессимптомный СД и нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), с 85 % точностью. Данная шкала используется у людей старше 25 лет.
С целью раннего выявления нарушений углеводного обмена, таких как НТГ и НГТ, скрининг должны проходить все пациенты в возрасте старше 45 лет, а также пациенты любого возраста с избыточной массой тела (ИМТ≥25 кг/м² или ≥23кг/м² для азиатов) и наличием одного из факторов риска один раз в год.
Все остальные взрослые должны проходить обследование на предиабет и СД 2 типа в возрасте ≥ 45 лет каждые три года.
Начинать обследование детей рекомендуется в 10 лет или с началом полового созревания.
Если результаты тестов (ГПН, ПГТТ или HbA1с) нормальные, то достаточно их повторять каждые 3 года. В некоторых случаях (нарастание массы тела, повышение АД, появление дислипидемии и др.) обследование возможно проводить чаще.
Для СД1 типа не существует четкой наследственной предрасположенности, чаще заболевание связано с нарушением иммунной системы, к которым могут приводить следующие факторы:
врожденная краснуха, энтеровирусные инфекции, употребление казеина и зерновых культур (с глютеном или без глютена). Низкие уровни витамина Д и недостаточная заместительная терапия витамином Д в ранние периоды жизни. Возраст детей моложе 5 лет или пубертат.
Для гестационного сахарного диабета к факторам риска относятся:
возраст (старше 25), набор массы тела во время беременности выше допустимых значений (в зависимости от изначальной массы тела за всю беременность допускается прибавка от 9 до 18 кг), гестационный СД и/или рождение крупного ребенка в предшествующую беременность, а также факторы риска развития сахарного диабета 2 типа.
Для других типов сахарного диабета нет достаточных доказательств по факторам риска.
Диабет в Кыргызстане: тревожная тенденция
За последние 20 лет заболеваемость диабетом в Кыргызстане выросла почти в 1,5 раза. На 2025 год, по данным Министерства здравоохранения КР, количество зарегистрированных пациентов с сахарным диабетом составило порядка 90 тысяч. Из них преимущественная часть страдают диабетом 2-го типа, который во многом связан с образом жизни — избыточным весом, малоподвижностью и нездоровым питанием. При этом специалисты считают, что реальное количество случаев в 2–3 раза выше, так как многие люди не знают о своей болезни.
Почему диабет опасен?
Сахарный диабет поражает сосуды, сердце, глаза, почки и нервы.
Без контроля заболевание приводит к слепоте, почечной недостаточности и ампутациям.
Профилактика — это просто
Хорошая новость заключается в том, что до 80 % случаев диабета 2-го типа можно предотвратить.
ВОЗ и Минздрав КР рекомендуют:
- Питайтесь сбалансировано — больше овощей, цельнозерновых продуктов, меньше сахара и жирной пищи.
- Двигайтесь ежедневно — хотя бы 30 минут ходьбы, танцев или зарядки.
- Следите за весом — даже снижение массы тела на 5–10 % снижает риск диабета.
- Пейте достаточно воды, избегайте сладких напитков.
- Проверяйте уровень сахара в крови — особенно после 40 лет или при наличии лишнего веса.
Вместе — за здоровье нации!
Каждый человек может внести свой вклад в профилактику диабета: начать утро с зарядки, выбрать полезный обед, пройти обследование и напомнить об этом близким.
Здоровье — это наш общий ресурс, и только от нас зависит, каким будет будущее Кыргызстана — активным и здоровым.
